Lucrecia Soler PuyMédica Clínica · Infectóloga

Infectología Clínica · Para Pacientes

Dengue: cuándo consultar y cómo acompañar la evolución

El dengue tiene una evolución que vale la pena conocer. Saber qué mirar —y cuándo consultar— hace una diferencia real.

Aedes aegypti — el mosquito transmisor del dengue

Aedes aegypti, el mosquito transmisor del dengue, se distingue por sus manchas blancas.

Revisado: mayo 2026

Qué sentís

Los síntomas más frecuentes del dengue

El dengue puede presentarse de formas muy distintas. Estos son los síntomas más habituales en los primeros días.

  • Fiebre alta de inicio brusco

    38.5° o más, que aparece de repente.

  • Dolor de cabeza intenso

    Especialmente detrás de los ojos.

  • Dolor muscular y articular

    Generalizado, a veces muy intenso.

  • Náuseas o vómitos

    Frecuentes en los primeros días.

  • Erupción en la piel

    Puede aparecer después del 3er día.

  • Cansancio marcado

    Agotamiento que puede persistir días.

Los síntomas suelen aparecer entre 4 y 10 días después de la picadura del mosquito.

Escala de síntomas

Qué es esperable y qué requiere acción urgente

Síntomas habituales

  • Fiebre
  • Dolor de cabeza
  • Cansancio
  • Náuseas
  • Dolor muscular

Reposo, hidratación, paracetamol.

Ir a la guardia ahora

  • Dolor abdominal intenso
  • Vómitos que no ceden
  • Sangrado
  • Somnolencia
  • Manos frías

No esperés turno. Guardia.

Señales de alarma

Cuándo ir a la guardia sin esperar

Estas señales pueden indicar dengue grave. Si aparecen, no esperés turno programado.

  • Dolor abdominal intenso o continuo
  • Vómitos que no ceden
  • Sangrado (encías, nariz, orina rosada, manchas en la piel)
  • Somnolencia, confusión o dificultad para despertarse
  • Manos o pies fríos, palidez marcada
  • Dificultad para respirar

Ante cualquiera de estas señales: guardia de inmediato. Este canal no reemplaza una urgencia médica.

Los estudios

Qué se pide y qué informa cada resultado

1

NS1

Días 1–5

Días de utilidad

110

Detecta el virus activo.

2

Serología IgM/IgG

Desde día 5

Días de utilidad

110

Respuesta inmune.

3

Hemograma

Todos los días

Días de utilidad

110

Plaquetas y evolución.

Si ya tenés estudios, traélos a la consulta. La evolución en el tiempo dice más que un resultado aislado.

Cuándo consultar

El valor de una consulta especializada

  • Síntomas que no mejoran después del 3er o 4to día
  • Estudios alterados (plaquetas bajas, hematocrito elevado)
  • Antecedentes de enfermedades crónicas, inmunosupresión o embarazo
  • Dengue previo (el segundo episodio puede ser más severo)
  • Dudas sobre la interpretación de los resultados
  • Seguimiento durante la fase crítica (días 4 a 6)

Una consulta no siempre implica tratamiento. A veces es simplemente tener criterio clínico sobre cómo está evolucionando.

La evolución

Las tres fases del dengue

Fase 1 — Febril

Días 1–3

Síntoma clave

Fiebre alta de inicio brusco, dolor muscular y de cabeza intenso.

Qué hacer

Reposo, hidratación abundante, paracetamol. Evitá ibuprofeno y aspirina.

Fase 2 — Crítica

Mayor riesgo

Días 4–6

La fiebre puede bajar pero el riesgo aumenta. Seguí monitoreando.

Qué hacer

Atención a señales de alarma. Consultar ante cualquier duda. No abandonar el seguimiento.

Fase 3 — Recuperación

Día 7+

Mejoría progresiva. Las plaquetas suben. El cansancio puede persistir semanas.

Qué hacer

Retomá actividades gradualmente. El cansancio es normal y mejora con el tiempo.

Curva de evolución

Fiebre y riesgo no van juntos

Fase críticaAltaMediaBaja12345678910Días desde inicio de síntomasFiebreRiesgo de complicación

Cuando la fiebre baja, el riesgo puede estar en su punto más alto. Los días 4 a 6 requieren atención especial.

¿Tenés síntomas, estudios alterados o querés una evaluación?

Una consulta puede darte claridad sobre cómo está evolucionando.

Si tenés señales de alarma, no esperes turno: concurrí a la guardia más cercana.