Lucrecia Soler PuyMédica Clínica · Infectóloga

VIH, ITS y salud sexual · Profilaxis post-exposición

PEP: qué hacer si tuviste una exposición reciente al VIH

La PEP es una medicación que puede reducir el riesgo de infección por VIH después de una exposición. Tiene una ventana corta: debe iniciarse cuanto antes y como máximo dentro de las 72 horas. Si estás dentro de ese tiempo, no esperes un turno para más adelante: pedí orientación inmediata o concurrí a una guardia.

Pastillero neutro junto a un reloj de arena sin marcas sobre una mesa clara

En PEP, el tiempo importa: la evaluación debe hacerse cuanto antes y dentro de las 72 horas.

Cuándo esta guía es para vos

Situaciones en las que puede corresponder evaluar PEP

La PEP se evalúa después de una exposición reciente con posible riesgo de VIH. No todas las situaciones la requieren, pero decidirlo a tiempo cambia el plan.

  • 1

    Relación sexual sin preservativo

    También si el preservativo se rompió, se salió o hubo duda sobre su uso durante una práctica sexual con posible exposición.

  • 2

    Exposición dentro de las últimas 72 horas

    Ese es el límite máximo para iniciar PEP. Cuanto antes se evalúe, mejor; idealmente en las primeras horas.

  • 3

    Fuente con VIH o estado desconocido

    Si la otra persona vive con VIH, no conocés su carga viral o no sabés su estado serológico, conviene consultar rápido.

  • 4

    Pinchazo o contacto con sangre

    Las exposiciones laborales o por objetos cortopunzantes necesitan evaluación presencial y registro de lo ocurrido.

  • 5

    Situación de violencia sexual

    En ese caso la prioridad es una guardia o equipo de salud que pueda ofrecer atención integral, PEP si corresponde y otros cuidados urgentes.

  • 6

    Dudas sobre embarazo u otras ITS

    La misma consulta puede ordenar anticoncepción de emergencia cuando corresponda y estudios de VIH, sífilis, hepatitis y otras ITS.

Si estás dentro de las 72 horas y no conseguís acceso rápido a una consulta, concurrí a una guardia o centro de salud.

Primeras horas

Qué pasos se ordenan cuando la consulta es por PEP

La evaluación busca decidir si la exposición tiene riesgo, iniciar a tiempo cuando corresponde y dejar planificados los controles posteriores.

  1. 1

    Actuar sin demora

    No esperes a que pasen los días. La PEP debe iniciarse cuanto antes y como máximo dentro de las 72 horas posteriores a la exposición.

  2. 2

    Evaluar el tipo de exposición

    Se revisa qué pasó, cuándo ocurrió, si hubo sangre o fluidos con capacidad de transmitir VIH y si se conoce el estado de la persona fuente.

  3. 3

    Pedir estudios basales

    Según el caso se solicitan o revisan test de VIH, serologías para otras ITS y estudios de función renal u otros controles necesarios.

  4. 4

    Iniciar si corresponde

    Si la PEP está indicada, el inicio no debería demorarse por trámites o por esperar todos los resultados. El esquema y los controles los define el equipo tratante.

La PEP suele indicarse por 28 días. Reduce significativamente el riesgo cuando se inicia a tiempo, pero no lo elimina por completo y no reemplaza el testeo posterior.

Privacidad y acceso

Podés pedir ayuda sin explicar detalles íntimos por mensaje

La exposición puede haber ocurrido en contextos muy distintos. La consulta se centra en tu salud, en actuar a tiempo y en cuidar tu privacidad, sin tono moralizante.

Mensaje breve

Podés escribir solo que tuviste una posible exposición reciente al VIH y necesitás orientación por PEP.

Confidencialidad

Los detalles sensibles se conversan en consulta, con el cuidado que requiere la información de salud.

Acompañamiento para el acceso

En Argentina existen derechos de acceso a herramientas de prevención. Lucrecia puede orientar y respaldar la indicación médica cuando corresponda, sin prometer trámites ni disponibilidad de medicación.

Si estás cerca del límite de 72 horas, la prioridad es no perder tiempo: guardia o centro de salud si no hay respuesta rápida.

Cómo decidir

Qué puede esperar y qué necesita acción inmediata

La PEP no se maneja como una consulta de rutina. La ventana de tiempo define la urgencia.

Consulta programada o pronta

Situaciones que se ordenan en consulta

  • Pasaron más de 72 horas y querés saber cuándo testearte
  • Terminaste una PEP y necesitás controles
  • Querés revisar PrEP para prevenir exposiciones futuras
  • Tenés dudas sobre test de VIH, período ventana u otras ITS
  • Querés hablar de preservativo, I=I o prevención combinada

Estos motivos pueden ordenarse con consulta. Si la exposición fue reciente, cambiá de plan: actuá ya.

Acción inmediata

No esperes turno si estás dentro de 72 horas

  • Exposición sexual reciente con posible riesgo de VIH
  • Rotura, salida o ausencia de preservativo en una práctica de riesgo
  • Pinchazo, corte o contacto con sangre u otros fluidos con riesgo
  • Situación de violencia sexual
  • Estás cerca de cumplir 72 horas desde la exposición
  • No lográs respuesta rápida por consulta privada

Pedí orientación inmediata. Si no hay acceso rápido, concurrí a una guardia o centro de salud para evaluar PEP.

Actuar ya

Cuándo ir a guardia o centro de salud sin esperar

En PEP, la urgencia principal es el tiempo. Además, algunas situaciones requieren atención integral presencial.

  • Estás dentro de las 72 horas posteriores a una exposición con posible riesgo de VIH
  • Estás cerca de cumplir las 72 horas y todavía no recibiste evaluación
  • La exposición ocurrió en una situación de violencia sexual
  • Hubo pinchazo, corte o contacto laboral con sangre o fluidos de riesgo
  • Tenés heridas, sangrado, dolor intenso o mal estado general después de la exposición
  • Necesitás anticoncepción de emergencia u otros cuidados urgentes además de PEP

La PEP no debe esperar. La consulta privada puede orientar cuando hay acceso rápido. Si no lo hay, o si estás cerca del límite de 72 horas, la prioridad es una guardia o centro de salud.

Recorrido de cuidado

De la exposición reciente al seguimiento posterior

La PEP no termina cuando se empieza la medicación. También requiere controles y testeo posterior.

1

Exposición reciente

Identificá la hora aproximada en que ocurrió. Ese dato define si todavía estás dentro de la ventana de 72 horas.

2

Contacto inmediato o guardia

Pedí orientación rápida. Si no hay respuesta o estás cerca del límite, concurrí a guardia o centro de salud.

3

Evaluación y estudios basales

Se revisa el riesgo de la exposición y se indican estudios iniciales de VIH, otras ITS y controles de seguridad según el caso.

4

Esquema y adherencia

Si corresponde, la PEP se toma todos los días durante el tiempo indicado por el equipo tratante, habitualmente 28 días.

5

Controles posteriores

Después se planifica testeo de VIH y otras ITS según el algoritmo vigente, además de prevención futura si hace falta.

No suspendas la medicación por tu cuenta si aparecen molestias: consultá para revisar efectos adversos, interacciones y alternativas.

Cuándo consultar

Situaciones en las que una infectóloga puede ayudarte

Lucrecia puede ordenar la evaluación clínica, el testeo y el seguimiento, siempre que no se pierda la ventana crítica de tiempo.

  • Tuviste una exposición sexual reciente y no sabés si corresponde PEP.
  • Estás dentro de las 72 horas y necesitás orientación rápida.
  • Ya empezaste PEP en una guardia y necesitás seguimiento.
  • Tenés efectos adversos, dudas de adherencia o tomás otra medicación.
  • Necesitás revisar test de VIH, sífilis, hepatitis y otras ITS después de la exposición.
  • Pasaron más de 72 horas y querés saber cuándo testearte.
  • Querés hablar de PrEP para prevenir exposiciones futuras.

Si la exposición fue hace menos de 72 horas, el primer objetivo es no demorar la evaluación.

Cómo trabaja Lucrecia

Qué mira en una consulta por PEP

El objetivo es decidir rápido y con criterio, sin culpas ni promesas que no dependen del consultorio.

Riesgo real de la exposición

No todas las exposiciones tienen el mismo riesgo. Se revisa tipo de práctica, tiempo transcurrido, fluidos involucrados y datos de la persona fuente si existen.

Estudios basales y seguridad

Ordena test de VIH y otras ITS, y revisa función renal u otros controles cuando hacen falta para indicar o seguir la medicación.

Acceso y continuidad

Puede orientar sobre el acceso dentro del sistema de salud y respaldar la indicación médica cuando corresponda, sin presentarlo como una gestión garantizada.

Seguimiento posterior

Programa controles para completar el esquema, interpretar tests posteriores y pensar prevención futura, incluida PrEP si el perfil lo justifica.

La consulta también puede coordinar derivación o guardia cuando el caso necesita atención presencial inmediata.

Preguntas frecuentes

Lo que suelen preguntar

Debe evaluarse e iniciarse cuanto antes y como máximo dentro de las 72 horas posteriores a la exposición. Después de ese tiempo, la estrategia cambia: se ordena testeo y seguimiento, pero la PEP ya no suele indicarse.

Si estás dentro de las 72 horas, no esperes un turno para más adelante. Pedí orientación inmediata. Si no conseguís acceso rápido o estás cerca del límite, concurrí a una guardia o centro de salud.

No se puede prometer eficacia absoluta. La PEP reduce significativamente el riesgo cuando se inicia a tiempo y se toma correctamente, pero requiere testeo basal y controles posteriores.

Habitualmente se indica durante 28 días. El esquema exacto, los controles y el manejo de efectos adversos los define el equipo tratante según tu caso.

Según la exposición, pueden pedir test de VIH basal, serologías para sífilis y hepatitis, evaluación de otras ITS, función renal y otros controles. La demora de algunos resultados no debería frenar el inicio si la PEP está indicada.

No. Podés escribir solo que tuviste una posible exposición reciente al VIH y que necesitás orientación por PEP. Los detalles clínicos se conversan en consulta, con confidencialidad.

No. La PEP es para emergencias, no para uso planificado. No protege de todas las ITS y no reemplaza el preservativo, el testeo posterior ni una conversación sobre PrEP si tenés exposiciones repetidas.

Fuentes médicas

Referencias usadas para esta guía

¿Estás dentro de las 72 horas?

Pedí orientación ahora. Si no tenés respuesta rápida o estás cerca del límite, concurrí a una guardia o centro de salud para evaluar PEP.

La PEP es tiempo-dependiente. Esta guía no reemplaza una evaluación médica urgente ni una guardia cuando no hay acceso rápido.

Revisado: julio de 2026